養貓人030510

用家角度談香港醫療 (030510)

香港社會好特別，過去廿多年來，作為一個以中國人為主的社會，香港絕得稱得上是容忍最多、包容最多、機會最多的地方。這種現象自1997年後已經改變了，這是你和我輕易看到的，筆者不想說當中的所謂政治問題，但問題確是有的，不過都是人的問題。

近日看到不少關於SARS的電視節目，又有一些關注香港醫療的資源專輯，不期然令自己想到一些可怕的事情，就是香港的醫療制度將會有嚴重的打擊，而且是一個可能無法令之再站起來的打擊，攻破社會的安全地帶，把市民帶進惶恐的時代中，肯定比現在SARS疫潮還要厲害。

當中的結就是人造成的，香港人口多，地方少，但政府一直沒有將這個重要的考慮放到社會醫療上好好的檢討，雖曾做過，但那是一個政治show，有份的官員都安安樂樂的拿了豐厚的退休金養老去了。對事實沒有著邊際也算了，但對快倒下來的醫療架構可謂動不了分毫，大家還是看著它倒下來。

這個爛攤子，給了特區政府，在資源分配不均下，加上港英政府當年留下來的惡習，再再加上外圍的不良經濟因素，使到現在香港的財政赤字大幅上揚，嚇得現在當官的無法好睡。

OK，問題在哪？也就是資源分配不均和不良的使用公共設施的習慣，資源不勻最主要是來自香港特區政府，這或是前港英政府留下來的，但在過去五年特區政府的官員都疏忽了，以致錯誤下了一大堆能夠把情況惡化的壞決定，結果令到政府不得不把昔日是大優惠的社會服務推至面臨緊縮和削減的地方。

筆者是香港出生的，從小就獲得香港市面應有的服務，而自己直到現在都是一個盡義務的小市民，只是近日似乎被標籤成中產而感到十分困惑……。

筆者基本上接受過九年免費教育及至大學的優惠教學後，這是社會給予自己最大的資產，所以我們對社會擁有很大的抱負，我們也得繳納稅款，但亦慶幸在高物價、高地價和高生活指數下，我們原本的稅項並不太高，使生活仍得以應付，但這個時期，情況不同了，因為我們發現，原來社會的資源還要大幅投向中下階產，因為他們是香港的大部分，政府、市民、甚至中央，都要犠牲一些曾是香港低下階層、努力幹出成績後的人們打落地獄，再次不停向所謂中產的年青人開刀，把他們的血和汗都要吸乾。

不明白，為何政府不早早加入「用者自負」的醫療體系，筆者97年起已陸續自己付款購買屬於昂貴又不太保險的醫療保險，原因是早就預視到香港有很多人都是「攬住一起死」之輩，筆者將會面臨得不到應有水平的醫療的大難題，結果一定是投向私人醫療的網中，花費絕對不菲，預先作好準備是必需的。不過，最瘋剌的是，明明自己是香港市民，一直把有限的收入交予政府，但卻要自己打定輸數，要與政府的福利絕緣，這不是信心問題，而是實際的情況需要。你看，一個SARS，已經令那些原本是「人民醫院」的地方變成煉獄一樣，令不少有需要的病人得不到應有的照顧，還要天天受這受那的折磨，真悲慘。

香港的醫療水平一直都高，這是值得港人驕傲的，可惜近年這已變成港人的負擔。筆者很想問一些市民，當你每次使用廉價的醫療服務時，究竟有甚麼想法，你也會為自己是香港一份子而驕傲嗎？

筆者會的，但奈何自己是中產了，究竟應否有資格享受這些服務……

根據全世界先進的城市，凡是合法居留者、納稅人，就應該有這些權利，但凡是先進的城市，要獲得居留的資格就一定要付出，這就叫做義務，究竟，今時今日在香港盡享廉價醫療的人，都是義務先行，權利在後的人嗎？

筆者看，應該不是。

筆者認為，政府應以保險方式，代替保險公司去為市民作一個長遠而有目標的保障計劃，但這不可行是因為很多都明白，這樣做又只會再搞一次像強積金一樣的怪胎，甚至可能有人想到，用強積金就可以了。

可慘了，我們這一代人就是要全靠那死人的強積金，你猜我能夠用它嗎？我病病得厲害時，我該是用它嗎？絕不，熟悉強積金的人都明白了，但總不及那些銀行更熟悉吧，那不夠、也不應用就是了。

其實，筆者以上的廢話就是要帶出：為甚麼我們要有好的醫療制度？為甚麼我們要先談義務，然後談權利？

‧因為良好的醫療制度才能給予社會良好的無障，更最要是要有一個公平而高質的社會服務保障，無論你是富有的、貧窮的，在廿一世紀，相信沒有人會認為他們都應該在醫療上有不同吧。

‧但是，我們不應該讓人有苟且之心，濫用、詐用、誤用都是對一個健康的醫療制度最大的痛擊，這就是香港正面對的問題。此外，用者自負是大原則，筆者不是說要大幅提升收費，但我們應該很明白，誰應做甚麼，而不是每每都一刀切。有人盡得義務，作為公義的政府，你絕無理由要剝奪他們，但當然也不應特別優待，公平公正就是了。

這個年頭難捱了，但筆者已看到社會去到極低點時，最受惠的還是廣大中下階層的市民，這是香港特色，因為我們，包括中產的人都沒有把大家遺忘下來，政府一樣，所以大家可不可以想清楚自己的角色，不要再搞社會的分化，努力幹好本份，共富共樂就最好。

例如大家可以考慮多點在港消費，勿日日想著大陸甚麼都好過香港，口說心非的人最要不得，筆者過去數年看過無數這些人；大家工作也應拿出一點拼勁，過去日日聽人說大陸甚麼多人才、甚麼低工資……，Come on，香港就是香港，行政會員成員的人都是商人，他們對社會了解不深，所以才常常作出錯誤判斷，他們有好些常愛開口說話的人都不是在港受高等教育的，所以他們不了解為何香港的教育開支那麼大，就是因為聘用了很多每外的人才，那麼你猜教出來的學生又是不是人才呢？

絕對是，沒80巴仙，也有50%，有甚麼理由因為自己想減開支，增加自己的收由，而不花費聘請本地學生，而找國內的較低水平的。何況，你們不給機會那些剛畢業出來的學生，他們又怎能體會實際的工作環境，也難免無法成材啦。

要振興香港，筆者認為有三項必須穩住：

(1) 工資 - 只有穩定的工資，才能留住香港本地有實力的人，大家齊齊減，亦沒有人願意請最好的，最好的員工亦不會上政府的當，就是如此簡單。

(2) 地價 - 樓宇是人們生活的必需品，無理由會像現在價值失衡，這明顯是有人在控制，政府應找出幕後的壞蛋，將他們一網打盡，幾百萬人，怎能都住在公屋裏去？？

(3) 物價 - 絕不能升，尤其交通費用，坐地鐵的車程收費，貴得驚人！

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